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Hospitalisation et arrêt de travail : quelles démarches pour percevoir les indemnités journalières ?

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Hospitalisation et arrêt de travail : quelles démarches pour percevoir les indemnités journalières ?

01/04/2019

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Que ce soit à cause d’un accident ou d’une maladie, une hospitalisation peut parfois vous empêcher de travailler pendant plusieurs jours. Cet arrêt d’activité n’est pas sans impact sur vos revenus, c’est pourquoi vous pouvez percevoir des indemnités journalières.

Versées par la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) après un délai de carence de 3 jours, elles sont généralement équivalentes à 50 % de votre rémunération de base. Cependant leur montant brut est limité à 45.01 € par jour. Si vous avez 3 enfants ou plus, l’indemnisation journalière peut atteindre, au-delà du 30ème jour, 60.02 €.

Quelles sont les démarches pour percevoir les indemnités journalières en cas d’hospitalisation ?

Pour bénéficier de vos indemnités journalières, vous devez pourvoir justifier d’un arrêt de travail.

Ce dernier peut être délivré par votre médecin en cas d’hospitalisation prévue ou être géré pendant votre séjour en cas d’entrée non prévue à l’hôpital.

En effet, dès votre arrivée, les services d’admissions des services hospitaliers vont vous remettre un bulletin d’hospitalisation (également appelé bulletin de situation). Ce document est l’équivalent d’un justificatif d’arrêt de travail et débloque donc le versement des indemnités journalières.

Voici la marche à suivre :

Dans les 48 heures suivant votre entrée à l’hôpital

Comme pour un arrêt de travail, le bulletin de situation doit être transmis à la caisse d’Assurance Maladie et à votre employeur (ou agence pôle emploi selon votre situation) sous un délai de 48 heures après l’admission.

Si vous n’êtes pas en mesure de le faire personnellement et qu’aucun de vos proches n’est disponible, ce sont les services hospitaliers qui s’en chargeront.

Pendant votre séjour

Si l’hospitalisation se prolonge, vous devez actualiser votre situation auprès de la caisse d’Assurance Maladie tous les 15 jours. Pour cela, il vous suffit d’envoyer une version mise à jour du bulletin d’hospitalisation à la CPAM dont vous dépendez.

Après votre sortie de l’hôpital

Au moment de rentrer chez vous, l’établissement vous adressera un bon de sortie. Ce dernier est à transmettre au plus vite à la caisse d’Assurance Maladie pour signaler la fin de votre hospitalisation, votre reprise du travail et donc la fin du versement de vos indemnités.

Complètement remis, vous pourrez alors reprendre le travail normalement. Dans le cas contraire, le médecin (traitant ou hospitalier) pourra vous prescrire un nouvel arrêt de travail à transmettre à la CPAM pour prolonger vos droits.

Parce que la compensation de votre perte de salaire par la CPAM n’est pas toujours suffisant, SPB Family vous verse un capital de 500 à 1 500€ en fonction de la gravité de vos blessures et des indemnités supplémentaire de 15 à 100€ par jour, que vous êtes libre d’utiliser comme vous le souhaitez. Découvrez sans attendre notre garantie Family Hospi +

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